Итоги работы ПСНО № 2 на базе ГБУЗ АО « Свободненская больница» за 2013-2015гг

Фото: www.svbhospital.ru

Итоги работы ПСНО № 2

на базе ГБУЗ АО « Свободненская больница» за 2013-2015гг

Сердечно-сосудистые заболевания   остаются одной из наиболее актуальных проблем современной медицины, что обусловлено ростом данной патологии, высокой инвалидизацией и смертностью населения. Сосудистые заболевания головного мозга являются актуальной медицинской и социальной проблемой в Российской Федерации, решению которой уделяется в настоящее время пристальное внимание.  В рамках реализации проекта «Здоровье» разработана программа «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с  сосудистыми заболеваниями». В  Амурской области открыт региональный сосудистый центр и 3 первичных сосудистых отделения.

Первичное сосудистое отделение  № 2 на базе  ГБУЗ АО «Свободненская больница»   открыто    в июле 2010г в рамках реализации Федеральной программы по улучшению качества оказания помощи больным  сосудистыми заболеваниями и   обслуживает взрослое население города Свободного и Свободненского района, Мазановского, Серышевского, Шимановского, Магдагачинского, Зейского районов, п. Углегорск.    Численность взрослого обслуживаемого населения  на момент открытия отделения  составляла 196200чел.

 

Из данной диаграммы видно, что подавляющее большинство из всех ОНМК приходится на ишемические инсульты, в процентном отношении на притяжение 3- лет количество их остается на одном уровне по отношению к общему числу ОНМК.

Основная часть пациентов госпитализирована в первые 12часов,    в терапевтическое окно  в 2013г 76чел(20 %), в 2014г – 72чел (19.6 %), в 2015г – 82   ( 21 %).

Таким образом, видно, что,  в  среднем, процент пациентов с ИИ,  поступающих в пределах « терапевтического окна»,  остается на одном уровне и составляет в среднем 20%.

Обследование в ПСО № 2 проводиться в течение 40 минут, выполняется КТ – диагностика для уточнения характера инсульта, лабораторная диагностика, первичный осмотр врача-невролога. Все службы работают в круглосуточном режиме. Лечение больного с ОНМК проводиться по утверждённым протоколам, разработанным в соответствии с Федеральными стандартами.

  Ранняя реабилитация начинается с БИТР и продолжается в полном объёме после перевода больного в неврологическое отделение. Реализация программы ранней реабилитации осуществляется членами мультидисциплинарной бригады  (в составе логопеда, психолога, врача ЛФК, инструктор и  инструктор-методист ЛФК, физиотерапевт, массажист, психиатр, кардиолог). Проводиться активная работа с родственниками больных, которых обучают навыкам ухода, перемещения больного, приёмам ЛФК. Всем больным при выписке составляется индивидуализированная программа вторичной профилактики инсульта.

Летальность соответствует средним цифрам по Российской Федерации.

Оборудование палат БИТР:

  • монитор больного (ЧД, пульсоксиметрия, ЭКГ, АД, температура);
  • портативный электрокардиограф;
  • многофункциональная система ультразвуковой допплерографии;
  • ингаляторы, дефибриллятор, аппарат для ИВЛ экспертного класса;
  • автоматическийпневмомассажер конечностей;
  • портативный ультразвуковой сканер;
  • компьютерный  электроэнцефалограф;
  • весы для взвешивания лежачих  больных;
  • вакуумный электроотсасыватель;
  • инфузоматы, энтероматы
  • эндоскопическая стойка с возможностью оценки функции глотания;            и т.д.
  • Транспортировка больных по отделению осуществляется на тележках с гидроподъёмниками, на удобных креслах – каталках.  В отделении имеются несколько комнат гигиены(душ + туалет),поручни вдоль стен для удобства передвижения больных.Площадь палат и вспомогательных помещений соответствует требованиям СанПин.

    Реабилитационные методы в раннем восстановительном периоде ОНМК

    В отделении используются такие методы лечения и реабилитации: эрготерапия,  кинезотерапия(лечение движением), ранняя вертикализация пациента, широко используются методы физиотерапии,  биологически обратная связь (БОС) терапия, мероприятия направленные на профилактику пролежней, контрактур, тромбоэмболий и других осложнений инсульта.  Логопед проводит индивидуальную артикуляционную гимнастику, позволяющую справиться с нарушением речи и глотания. Психолог осуществляет работу по выявлению условий препятствующих или затрудняющих лечение и реабилитационные мероприятия.

     

    Проблемы:

    1. Неполное выполнение порядка оказания помощи больным с ОНМК на догоспитальном этапе(недостаточное направление больных в ПСО из  зоны обслуживания).
    2. Недостаточное оснащение операционных для проведения экстренных нейрохирурги-ческих вмешательств.
    3. Недооценка больными и их родственниками клинических признаков ОНМК, что приводит к несвоевременному обращению и невозможности полного лечения и применения современных методов  лечения, в частности ТЛТ. Это связано с недостаточной информированностью населения о признаках инсульта, Методы решения  данной проблемы в проведение санпросвет работы с населением,  в том числе и в районах.

     

     

    Главный врач Лесик Н.В.

    Заведующий ПСНО Сидорова С.Л.

    Врач невролог Казакова Д.А.

     
    По теме
    О проведении «горячей линии» по вопросам качества и безопасности детских товаров и детского отдыха - Роспотребнадзор С 28 мая по 11 июня 2018 года Управлением Роспотребнадзора по Амурской области и консультационным центром ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области» проводится «горячая линия» для тематического консультирова
    23.05.2018
    19 мая на территории Амурской области прошла V Всероссийская Акция, посвящённая Дню памяти умерших от СПИДа, в которой приняли участие специалисты областного Центра СПИД, волонтеры, студенты учебных заведений г. Благовещенска.
    23.05.2018
     
     
    О проведении «горячей линии» по вопросам качества и безопасности детских товаров и детского отдыха - Роспотребнадзор С 28 мая по 11 июня 2018 года Управлением Роспотребнадзора по Амурской области и консультационным центром ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области» проводится «горячая линия» для тематического консультирова
    23.05.2018 Роспотребнадзор
    19 мая на территории Амурской области прошла V Всероссийская Акция, посвящённая Дню памяти умерших от СПИДа, в которой приняли участие специалисты областного Центра СПИД, волонтеры, студенты учебных заведений г. Благовещенска.
    23.05.2018 Благовещенский район
    От благовещенцев поступило 23 сообщения о падении деревьев. Фото предоставлено спасательным отрядом ЕДДС. - КП Благовещенск Ветреная погода сохранится и в среду, порывы будут достигать 14 метров в секунду Юлия ГОМАН Во вторник, 22 мая, по Благовещенску пронесся ветер , порывы которого достигали 20 метров в секунду.
    23.05.2018 КП Благовещенск
    В Норском заповеднике продолжают поиски пропавшего сотрудника лесхоза - ИА Порт Амур Мужчина ушел из лагеря двое суток назад В Амурской области продолжаются поиски 39-летнего жителя поселка Февральск, который ранним утром 20 мая вышел из лагеря в лесу заповедника «Норский» и пропал.
    23.05.2018 ИА Порт Амур
    Один человек погиб - у него после авиакатастрофы случился сердечный приступ Элина ОГАНЕСЯН Происшествие случилось ночью 21 мая в районе слияния рек Шевли и Уда в Тугуро-Чумиканском районе.
    21.05.2018 КП Благовещенск
    Прихожане не дали террористам ворваться в храм [эксклюзив] Роман ЛАВРУХИН Настоятель храма Михаила Архангела в Грозном отец Сергий рассказал "Комсомольской правде на Северном Кавказе" о том,
    20.05.2018 КП Благовещенск
    Иск Маргариты Грачевой поставили на паузу до приговора Александр РОГОЗА kp_ru_msk @rogozavr Жительница подмосковного Серпухова Маргарита Грачева не может добиться, чтобы мужа, отрубившего ей руки, лишили родительских прав.
    18.05.2018 КП Благовещенск
    image - Администрация г.Зея «Ночь музеев — 2018» 19 мая по всей России прошла акция «Ночь музеев – 2018».
    23.05.2018 Администрация г.Зея
    IMG_6436.JPG - Министерство культуры 22 мая в Амурской областной научной библиотеке состоялась юбилейная творческая встреча Игоря Игнатенко с неравнодушными поклонниками его творчества.
    23.05.2018 Министерство культуры
    Приз за лучшую женскую роль ушел российской картине "Айка" Стас ТЫРКИН Фестиваль выдался кризисный, прошел практически без звезд, при почти полном игноре со стороны Голливуда (показ единственного блокбастера,
    20.05.2018 КП Благовещенск
    Ежегодная акция вновь собрала сотни гостей [фото] Кристина КАЗАНЦЕВА В Благовещенске 18 мая прошла традиционная акция «Ночь музеев», которая подарила горожанам незабываемые впечатления.
    19.05.2018 КП Благовещенск
    22 мая 2018 года на стадионе п. Восточный прошли соревнования по лёгкой атлетике среди образовательных организаций района - Администрация Октябрьского района 22 мая 2018 года на стадионе п. Восточный прошли соревнования по лёгкой атлетике среди образовательных организаций района.
    23.05.2018 Администрация Октябрьского района
    Пресс-служба гостиницы, где квартировались наши, опровергла сообщения о тратах нашей команды Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin Хоккеисты сборной России несколько дней назад завершили свои выступления на чемпионате мира в Дании.
    21.05.2018 КП Благовещенск
    Наши хоккеисты не смогли пройти в полуфинал турнира впервые за несколько лет Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin В четверг, 17 мая, на чемпионате мира по хоккею был сыгран самый крутой матч на турнире.
    19.05.2018 КП Благовещенск
    В Норском заповеднике продолжают поиски пропавшего сотрудника лесхоза - ИА Порт Амур Мужчина ушел из лагеря двое суток назад В Амурской области продолжаются поиски 39-летнего жителя поселка Февральск, который ранним утром 20 мая вышел из лагеря в лесу заповедника «Норский» и пропал.
    23.05.2018 ИА Порт Амур
    В связи с проведением аварийно-восстановительных работ АО «АКС» в период с 21 по 23 мая ограничено движение по улице Артиллерийская между Зейской и Амурской.
    22.05.2018 Администрация г.Благовещенск